乙肝是一種傳染性非常高的疾病,太原中醫(yī)肝病醫(yī)院張建有主任說這種疾病不僅在我國,在很多發(fā)展中國家的發(fā)病率都很高,所以一定要對乙肝多一些了解。
乙肝的五大典型癥狀
1、體力透支。易于疲勞,打不起精神等。
一方面,出現(xiàn)該乙肝癥狀的原因可能是肝功能受損傷,進食減少,食物消化嘲收障礙,營養(yǎng)物質攝人不充分。另一方面,出現(xiàn)乙肝全身癥狀是因為炎癥,消耗增大,已攝人的物質因肝功能受損傷,無法充分代謝,滿足機體的要求。
2、皮膚病變。
65%的患者會出現(xiàn)各類皮疹,最常見的為痤瘡性皮疹,毛細血管擴張,其次為蕁麻疹,斑丘疹、出血性紫癜、皮膚瘙癢等。
3、發(fā)熱。
急性病毒性肝炎時,發(fā)病初期半數(shù)以上患者有低熱或中度發(fā)熱。有時還伴咽痛、輕咳,酷似上呼吸道感染,重癥肝炎可致高熱。體溫多在38℃以下,下午體溫稍高,有的伴畏寒。
4、體重減輕。
判斷體重減輕,應根據(jù)平時的體重。體重減輕的原因是:發(fā)病后飲食減少,消化功能障礙,機體蛋白、維生素、脂肪等合成功能障礙,代謝亢進,全身性消耗等。如明顯消瘦,則見于長期有慢性肝病、肝硬化者。
5、關節(jié)肌肉疼痛。
急性肝炎先驅期有關節(jié)疼痛者達40%,大關節(jié)四周的肌肉亦常酸痛并有壓痛。慢性肝炎患者59.5%有關節(jié)疼痛,大小關節(jié)均可受累,常反復發(fā)作,一般疼痛不嚴重。
誘發(fā)乙肝的危險因素
生活中很多因素都有可能導致乙肝的發(fā)生,以下4點便是誘發(fā)乙肝的危險因素:
1、最初感染乙肝病毒時的患者年齡。
資料表明:新生兒感染乙肝病毒,約90%要成為慢性攜帶者,兒童期感染乙肝病毒后約20%;成人約10%發(fā)展為帶毒狀態(tài)。
2、免疫功能低下者也能導致乙肝的病因。
如腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演變?yōu)槁愿窝?。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質激素等免疫抑制劑治療者,常能破壞患者體內的免疫平衡,也容易使急性肝炎轉變?yōu)槁浴?/p>
3、家族性傳播包括母嬰垂直傳播和母嬰垂直傳播的兩種形式,尤其以母嬰垂直傳播居多。
母親如果乙肝E抗原為陽性,所生子女如果未打乙肝疫苗,大都會成為乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝患者。
胎兒經(jīng)由產(chǎn)道或宮內感染、患上與母親相同的疾病叫做母嬰傳播,乙肝病毒可以通過這種方式傳播。
4、其它因素。
如急性期的肝炎患者過度勞累、酗酒、性生活過度、吸毒、應用損害肝臟的藥物、營養(yǎng)不良、有其它病原微生物的嚴重感染或濫用藥品等均可由急性轉為慢性。
乙肝如何進行鑒別診斷
1、乙肝鑒別診斷之肝功能:
肝功能指標有谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等等。根據(jù)以上指標可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。所以肝功能的鑒別診斷很重要,也是常用的乙肝的鑒別診斷方法。
2、乙肝鑒別診斷之B超:
通過定期鑒別診斷B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變,或有無占位病變發(fā)生。因此B超鑒別診斷也是乙肝的鑒別診斷方法中很重要的一種。
3、乙肝鑒別診斷之乙肝病毒HBV-DNA:
反映乙肝病毒復制的“金指標”,能了解體內病毒的復制能力和其傳染性,有助于治療方案的選擇以及抗病毒療效的判斷。是乙肝的鑒別診斷方法中經(jīng)常使用的。
”知己知彼,方能成功“,乙肝患者需要對乙肝知識了解清楚,才能成功的戰(zhàn)勝疾病。