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專家問(wèn)答
便秘吃啥藥最好、是不是大病、
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2014-05-20 13:50
病情描述
您好,請(qǐng)問(wèn)便秘吃啥藥最好、是不是大病、
醫(yī)生建議:2014-05-20 13:50
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
尊敬的張女士:您好!建議您盡快到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肛腸科檢查一下,以下意見(jiàn)供您參考:(一)治療便秘的總原則是什么? 1、消除病因:便秘,作為一個(gè)癥狀,是人體發(fā)生病理生理改變的信息和反映。無(wú)論是器質(zhì)性便秘,還是功能性便秘,其引起的原因均十分復(fù)雜。因此,像治療任何疾病一樣,對(duì)便秘的治療,也必須首先查明原因,針對(duì)病因治療是治療便秘的根本原則。如鉛中毒便秘,必須采取驅(qū)鉛等針對(duì)鉛中毒的治療,便秘才能逐漸緩解;對(duì)增生型腸結(jié)核引起的便秘,必須采取系統(tǒng)的抗結(jié)核治療乃至手術(shù)治療,才能取得良好效果等。功能性便秘的治療也是如此,如由于不良習(xí)慣引起的習(xí)慣性便秘,必須從改變不良習(xí)慣入手,如改變食物過(guò)于精細(xì)、飲水少、不按時(shí)排便、忍便不排、活動(dòng)過(guò)少等不良習(xí)慣,這些措施對(duì)于治療習(xí)慣性便秘至關(guān)重要。因此,患便秘的人,必須首先到醫(yī)院接受肛腸外科??漆t(yī)生的檢查,找出便秘的原因,再照醫(yī)生指示,采取病因治療,不要盲目地僅僅用瀉藥對(duì)癥治療。 2、防微杜漸:即強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn),早期治療,即使是輕微的便秘,也不要忽視,應(yīng)查明原因,采取積極有效的治療措施,及時(shí)予以糾正。否則,久而久之會(huì)越來(lái)越重。待到發(fā)生頑固性便秘帶來(lái)很大痛苦時(shí),再治療就不容易了。 3、耐心調(diào)治:有些功能性便秘如習(xí)慣性便秘或頑固性便秘,治療起來(lái)很棘手。病人一定要與醫(yī)生相配合,制定系統(tǒng)的綜合治療計(jì)劃,包括生活起居、飲食療法、體育鍛煉、醫(yī)療體育以及良好排便習(xí)慣的培養(yǎng)、藥物配合治療等,進(jìn)行系統(tǒng)的有計(jì)劃的治療,一定要有耐心和信心,堅(jiān)持不懈,千萬(wàn)焦急不得,往往越焦慮、憂郁、著急,便秘就越重。 4、不濫用藥:特別是不能濫用瀉藥。很多便秘病人不經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),隨便濫用瀉藥,結(jié)果會(huì)造成胃腸功能更加紊亂,加重便秘,或形成對(duì)瀉藥的依賴性等。 5、不輕易采用灌腸導(dǎo)便法治療便秘。凡用灌腸導(dǎo)便時(shí),必須選擇好適應(yīng)證。一般說(shuō)來(lái),只對(duì)那些重癥便秘,經(jīng)一般方法治療無(wú)效,而又十分痛苦的病人,才選用灌腸通便進(jìn)行應(yīng)急性的對(duì)癥治療,這只是一種權(quán)宜之計(jì)。 總之,以瀉藥作為輔助的治療手段,主要依靠改變生活及飲食習(xí)慣來(lái)消除便秘,才是治療便秘的捷徑和好方法。 (二)為什么不能亂用瀉藥? 同是便秘,根據(jù)病因和癥狀可分為若干種類,如功能性便秘,器質(zhì)性便秘,弛緩性便秘,痙攣性便秘等,其治療方法也各不相同。因此,不能一概用瀉藥,更不能濫用瀉藥。 所謂濫用瀉藥,是指便秘病人,不經(jīng)醫(yī)生診斷和指導(dǎo),在不明引起便秘原因,又不了解瀉藥的作用情況下,不分青紅皂白地一見(jiàn)便秘就自行服瀉藥通便。殊不知,濫服瀉藥有三大害處:1、可導(dǎo)致服瀉藥的習(xí)慣性、依賴性,甚至成癮性,停藥后排便會(huì)更加困難。2、可造成耐藥,由于經(jīng)常服瀉藥,對(duì)腸粘膜形成經(jīng)常性刺激,使其應(yīng)激力減弱。如此,瀉藥的使用量將不斷的被動(dòng)增加才能取效,如一開始用2片牛黃解毒片或果導(dǎo)片即可通便,到后來(lái),每次服4-6片大便也難以排出來(lái)了。這樣的例子是很多的。3、瀉藥,尤其是刺激性瀉藥,對(duì)腸道產(chǎn)生經(jīng)常反復(fù)性刺激,會(huì)造成胃腸功能紊亂、消化不良,除導(dǎo)致上腹飽脹、曖氣、惡心、嘔吐、腸鳴、排氣多外,還會(huì)加重食欲不振,從而使便秘更進(jìn)一步加重,招致惡性循環(huán)。
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