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你好，缺血性心肌病型冠心病很?chē)?yán)重。缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是心肌纖維化（或稱(chēng)硬化）。為心肌的血供長(zhǎng)期不足，心肌組織發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙和萎縮，以致纖維組織增生所致。其臨床特點(diǎn)是心臟逐漸擴(kuò)大，發(fā)生心律失常和心力衰竭。因此與擴(kuò)張型心肌病頗為相似，故稱(chēng)為“缺血性心肌病”。建議您治療在于改善冠狀動(dòng)脈供血和心肌的營(yíng)養(yǎng)，控制心力衰竭和心律失常。應(yīng)用洋地黃時(shí)宜選作用和排泄快速的制劑，如毒毛花甙K、毛花甙丙、地過(guò)辛等。病態(tài)竇房結(jié)綜合征和房室傳導(dǎo)阻滯而有Adams－Stokes綜合特征發(fā)作者，宜及早安置永久性人工心臟起搏器；有心房顫動(dòng)的患者，如考慮轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，應(yīng)警惕其同時(shí)存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征的可能，避免轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律后，心率極為緩慢，反而對(duì)患者不利。發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常者除藥物治療外，還可考慮用埋藏式自動(dòng)復(fù)律除顫器治療。