特羅凱鹽酸厄洛替尼片的主要成份為鹽酸厄洛替尼。特羅凱鹽酸厄洛替尼片為圓形、雙凸、白色包衣片，一面印有棕色"Tarceva"、"150"和特羅凱標(biāo)識，另一面空白。那么，特羅凱鹽酸厄洛替尼片的老年患者用藥是怎樣呢？胰腺癌的高危人群有哪些呢？

特羅凱鹽酸厄洛替尼片能抑制與表皮生長因子受體（EGFR）相關(guān)的細(xì)胞內(nèi)酪氨酸激酶的磷酸化。特羅凱鹽酸厄洛替尼片對其它酪氨酸激酶受體是否有特異性抑制作用尚未完全明確。特羅凱鹽酸厄洛替尼片的EGFR表達(dá)于正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞的表面。特羅凱鹽酸厄洛替尼片在一系列體外實驗（細(xì)菌突變、人淋巴細(xì)胞染色體畸變和哺乳細(xì)胞突變）和體內(nèi)小鼠骨髓微核實驗中分析了厄洛替尼的遺傳毒性，結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有遺傳毒性。

特羅凱鹽酸厄洛替尼片吸收后大約93%厄洛替尼與白蛋白和α1酸性糖蛋白（AAG）結(jié)合。特羅凱鹽酸厄洛替尼片的表觀分布容積為232升。特羅凱鹽酸厄洛替尼片的體外細(xì)胞色素酶P450分析表明主要通過CYP3A4代謝，特羅凱鹽酸厄洛替尼片少量通過CYP1A2和肝外同工酶CYP1A1代謝。特羅凱鹽酸厄洛替尼片口服100mg劑量后，可以回收到91%的藥物，特羅凱鹽酸厄洛替尼片其中在糞便中為83%（1%劑量為原形），尿液中為8%（0.3%劑量為原形）。

特羅凱鹽酸厄洛替尼片的老年患者用藥：參加NSCLC隨機試驗的總?cè)巳褐校?2%的患者小于65歲，而38%的患者為65以上。在兩個年齡組中都可獲得生存受益。在胰腺癌試驗中，53%的患者小于65歲，而47%的患者為65歲以上。年輕或老年患者之間未見有意義的安全性和藥代動力學(xué)差異。因此推薦對老年患者不需要劑量調(diào)整。

胰腺癌的高危人群：高危人群是流行病學(xué)調(diào)查以及預(yù)防工作的重點。但目前胰腺癌高危人群的定義還沒有達(dá)成共識，而且由于近年來發(fā)病情況的變化，比如發(fā)病人群的年輕化趨勢，使得一些傳統(tǒng)上認(rèn)為的高危人群范圍應(yīng)該擴(kuò)大。50歲以上，長期吸煙、飲酒，有“三高”飲食習(xí)慣，以及慢性胰腺炎等傳統(tǒng)上認(rèn)為的高危人群應(yīng)該高度重視，但這些人群以外者并不意味著可以高枕無憂。如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)該警惕：第一，腰背部疼痛，消化不良，甚至出現(xiàn)黃疸；第二，非糖尿病患者出現(xiàn)的血糖異常升高，或反復(fù)發(fā)作的胰腺炎；第三，短期內(nèi)不明原因的體重明顯下降。有上述癥狀者，應(yīng)該到專科醫(yī)院重點檢查。這里要著重強調(diào)的是，檢查最好是在大的?？漆t(yī)院并由有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行。由于檢查醫(yī)生的技術(shù)、經(jīng)驗以及設(shè)備等原因?qū)е掠袉栴}沒能及時發(fā)現(xiàn)而延誤診治的情況并不罕見。

健客藥師溫馨提醒，藥物選擇因患者個體性差異而往往不同，建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到合理、經(jīng)濟(jì)地用藥，詳情請咨詢健客藥師，全國統(tǒng)一服務(wù)熱線：400-086-5111，這有逾百位?？扑帋煘槟峁┤贪踩盟幹笇?dǎo)。

（實習(xí)編緝：梁勁）