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【哮喘】支氣管哮喘常用的輔助檢查有哪些?

2017-08-09 來(lái)源:北京西京中醫(yī)醫(yī)院哮喘科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:呼吸功能檢查對(duì)估計(jì)支氣管哮喘的嚴(yán)重程度及判斷療效有重要意義,檢查內(nèi)容主要包括通氣功能檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼氣峰流速及其變異率測(cè)定等。

  【哮喘支氣管哮喘常用的輔助檢查有哪些?

  用于支氣管哮喘的輔助檢查較多,最常用的有血常規(guī)檢查、胸部X線檢查、液檢查、呼吸功能檢查、動(dòng)脈血?dú)夥治龅取?/p>

  血常規(guī)檢查

  血常規(guī)檢查是臨床最常用的輔助檢查手段,也是診治支氣管哮喘過(guò)程中應(yīng)當(dāng)經(jīng)常進(jìn)行的輔助檢查。

  支氣管哮喘血常規(guī)檢查紅細(xì)胞及血紅蛋白大都在正常范圍,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞一般均正常,如有感染時(shí)則相應(yīng)增高,嗜酸性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)和直接計(jì)數(shù)增高。

  影像學(xué)檢查

  在支氣管哮喘發(fā)作早期,胸部X線檢查可見(jiàn)兩肺透亮度增加,呈過(guò)度充氣狀態(tài),而在緩解期多無(wú)明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染,可見(jiàn)肺紋理增加及炎性浸潤(rùn)陰影。同時(shí)要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。

  對(duì)于疑似有其他疾病存在,普通的X線不能明確診斷的患者,還可進(jìn)行CT、磁共振等影像學(xué)檢查。

  痰液檢查

  多呈白色泡沫痰,染色涂片可見(jiàn)較多的嗜酸性粒細(xì)胞,此對(duì)支氣管哮喘的診斷幫助較大。如患者無(wú)痰可通過(guò)高滲鹽水超聲霧化誘導(dǎo)痰的方法進(jìn)行檢查。

  呼吸功能檢查

  呼吸功能檢查對(duì)估計(jì)支氣管哮喘的嚴(yán)重程度及判斷療效有重要意義,檢查內(nèi)容主要包括通氣功能檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼氣峰流速及其變異率測(cè)定等。

  動(dòng)脈血?dú)夥治?/strong>

  動(dòng)脈血?dú)夥治鍪菧y(cè)量支氣管哮喘病情的重要實(shí)驗(yàn)室檢查,特別對(duì)合并低氧血癥和高碳酸血癥的嚴(yán)重病例,可用來(lái)指導(dǎo)治療。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)由于氣道阻塞且通氣分布不均,通氣/血流比值失衡,可致肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差增大,嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧,動(dòng)脈血氧分壓降低。

  由于過(guò)度通氣可使動(dòng)脈血二氧化碳分壓下降,血pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,病情進(jìn)一步發(fā)展,氣道阻塞嚴(yán)重,缺氧加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留,動(dòng)脈血二氧化碳分壓上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。

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